陈鹏见到黄素,站起身来热情打招呼道:“黄医生,你来了!”
黄素仔细观察陈鹏,发现他的脸色没有了初诊时的萎黄,脸上多了血色。
“走,进屋再说。”
黄素带着陈鹏进屋,双方刚刚坐下。
程鹏已经掩饰不住喜悦道:“黄医生,太感谢你了,已经三年了,终于起来了。”
都说那方面是男人的胆,与初诊时,唯唯诺诺有些拘谨不一样,今天陈鹏全身上下充满了自信,提及自己隐疾也没有了开始的避讳。
黄素道:“伸出手我把下脉。”
陈鹏的脉搏依旧是弦细数,两尺依旧细而无力,比初诊时脉象清晰了很多。
黄素问道:“现在还有头晕、起不来床、四肢冰凉的症状吗?”
陈鹏道:“有,但没有服药前那么严重了,以前是经常头晕,现在只是劳累的时候才出现头晕,以前十月下旬我都已经开始穿厚衬裤了,今年就没有穿,现在只是觉得膝盖还凉,没有以前四肢冰冷的情况了。”
“伸出舌头,我看看舌苔。”
陈鹏的舌苔依旧是舌质淡红,舌苔白薄。
就在黄素给陈鹏复诊时,梅主任带着一名六十多岁的老人,敲门进来。
看见屋里有病人,梅主任歉意道:“黄医生,有病人呀,那我一会儿再领着我爸过来。”
黄素道:“梅主任,你和伯父在外面稍坐一会儿,我们这里马上完事。”
等梅主任带着老人走出门诊后。
黄素开医嘱道:“有效果,我们就守方继续服用一个月,服用完再过来复查。”
待程鹏走后,梅主任带着父亲走进来道:“黄主任,你们中医科还挺忙的,这才刚刚上班就有病人了。”
黄素道:“忙什么呀,今天你赶巧了碰上一名过来复诊的患者。”
梅主任待着父亲坐下后道:“黄医生,你好好给我爸看看,这两年老爷子一直腹胀,还伴随着右肋胀痛。我也找肝胆内科的人看了,都说是因为脂肪肝引起的代谢失常导致的,吃了一些西药,没有见到一点好转,我父亲本来就胖,现在是越来越胖。”
黄素道:“没问题,我先给伯父把个脉。”
梅主任的父亲和李同海一样都是弦细的脉象,只没有李同海初诊时的凶险,是一般常见的弦细脉象,脉如丝线,软弱无力。尤其是两尺脉象尤甚,此乃母病及子,肝病及脾。
黄素问道:“伯父,你每日的大便如何?”
梅主任父亲回到:“每天都要大便好三四次,而且还不成型,肚子经常伴有肠鸣。”
说着梅主任父亲的肚子就又叫了一声,就这刚刚进来的这短短十几分钟,他的肚子已经叫了两三次了。
黄素继续问道:“平时有没有头晕、疲乏酸困的现象。”
梅主任的父亲道:“有,每天脑袋都是昏昏沉沉,一天都是睡不醒的样子,无论睡了多长时间都犯浑,躺到床上就想睡觉。”
“伯父,伸出舌头我看一下舌苔。”
只见梅主任父亲的舌质淡红,舌苔白腻,舌头周边有齿痕。
黄素道:“从舌象、脉象以及诸多症状来看,梅主任你父亲是肝病及脾、湿困淤阻、三焦不利之证。我开一个疏肝健脾、利湿化瘀、利通三焦的方子。”
脂肪肝,中医古来从无此病,各种古籍中并没有治疗此病的案例。
现代医学认为脂肪肝是因为肝细胞脂肪沉着,脂肪代谢失常从而引起的。
患有脂肪肝的患者大多数身体肥胖之人,肥胖则多湿,所以中医认为脂肪肝主要是由于湿渍不化所造成的。
从症状上来看就有腹胀、疲乏、头晕、肝疼,但其治疗方法必须重在治湿,然后始及其他。
“何慧记方,白术10g、茯苓15g、泽泻15g、生薏苡仁15g、柴胡10g、赤芍20g、丹参15g、当归10g、生牡蛎30g(先下)、郁金10g、桃仁10g、蛰虫5g、桔梗10g、紫菀10g”
黄素将方子递给梅主任交代道:“生牡蛎先下锅煎煮三十分钟后,再下入其他中药,先喝二十剂,再来复查。”
梅主任急忙感谢道:“那就谢谢黄主任了。”
黄素一边送梅主任,一边客气道:“伯父,有什么情况随时告诉我。”
送走梅主任没有多久,又进来了一名二十多岁的女孩。
黄素心想:今天的中医科总算有点样子了。
仔细一看,黄素才认出来,来的是董萍,二十天前消化科介绍过来治疗肥胖症的。
第一眼没有看出来,是因为董萍比初诊的时候明显瘦了许多,腹围对比初诊明显小了一圈。
看着董萍掩饰不住的喜悦,黄素问道:“瘦了多少斤。”
董萍非常高兴道:“瘦了八斤。”
“看来我给你看的药效果不错,我再跟你诊一下脉。”
董萍伸出胳膊问道:“黄医生,为什么我喝了您给开的药,喝完一会儿就饿,而且小便也变得特别勤。”
黄素按在董萍的脉搏上,回答道:“这就证明中药起效果了,陈皮、茯苓、白术都是健脾益胃的,喝完药出现饿是正常的。尿频是因为药物正在帮助你排湿。”
“我再看一下舌苔”
见脉象依旧沉滑,舌苔依旧白腻,黄素询问:“最近还有眩晕耳鸣的情况吗?”
董萍回答道:“有,但是比没喝药前轻了很多。”
黄素点了点头又问道:“那咳痰的情况有没有缓解?”
董萍道:“现在就每天早上起床的时候有咳痰的情况,痰还是白色粘稠的,平时很少咳痰了。”
黄素继续问道:“大便如何?”
董萍道:“药喝了五服左右,大便变得两三天一次。”
黄素微微皱眉继续问道:“那大便干结吗?”
董萍道:“大便不干,只是一次特别多。”
黄素继续问道:“月经正常吗,还有痛经吗,经量如何?”
董萍道:“月经比正常晚了两天,也没有以前那么痛了,量特别大而且还有很多黑色血块。”
黄素道:“你体内的湿气已经有所缓解,尤其是胞宫,痛经没有以前痛,证明胞宫里的阳气有所增加,体湿凝血是正常现象。我调一下方子,参入活血通瘀中药,你再喝上一个月,看看经期的效果。”
“何慧记方,制半夏9g、茯苓12g、陈皮5g、炒枳壳9g、竹茹6g、黑豆皮9g、全瓜蒌12g、大麻仁12g、川贝母5g、桃仁6g、石菖蒲3g、荷叶15g。”
黄素在原方中增加了通便的大麻仁,和活血化瘀的桃仁。
送走了董萍,黄素终于可以稍微休息一会儿,中医门诊成立以来还是第一次这么忙碌。58xs8.com