这是张子凡的交代,常规的急救准则先放一旁,一切都以将患者最迅速运抵【生命救护车】为第一要务。
只要到了生命救护车上,张子凡至少可以获得小时的极限锁血时间,寻找治疗病人的办法。
杜兰特的长腿在钢筋瓦砾之间显出巨大优势,只用了不到30秒就将陈剑运抵达。
早已等候在救护车上的老刀等人,立刻开始给患者进行应急处理。
比如说切开筋膜减小压力,比如说用夹板进行伤肢固定,比如说进一步打开静脉通道。
整个过程中,医疗人员不对骨折进行复位,不冲洗、包扎伤口,更没有抬高患肢和局部按摩,尽量避免坏死组织释放出的肌红蛋白、钾离子、组织毒素迅速进入血液循环。
接下来,便是最关键的一步,使用血透机对患者的血液进行透析。
所谓血液透析,简单来说,就是使用特殊的滤膜对患者的血液进行净化。
本质上来说,这与家庭净水器的原理并无不同。
正常状况下,人体的肾脏便是起到这种功能,它们能从血液中滤过各种毒素和代谢废物,与一定比例的水一起排出体外。
这一过程便是排尿。
但挤压综合征的病人肾脏功能趋于衰竭,血液中毒素的含量又飙升,因此必须使用体外透析来帮助肾脏净化血液。
杨帆在部队的时候,就是肾内科的医生,在他的指导下,石晓雅选择患者血管内瘘建立血管通路。
血液顺着管路进入血透机中,经过滤膜交换,再回流到患者体内。
石晓雅看了看监测数据,焦急地道:“院长,滤过效能不足!患者的血钾水平和肌酐还在上升!”
这是相当危急的情况,意味着以现有的透析能力,并不足以使血液中有害物质的浓度下降。
这是因为,患者坏死的组织虽然被部分切除,但剩余部分依然在产生大量毒素进入血液。
就像小学数学题中最无聊的a管放水,b管排水问题。
只要a管没有b管通流量大,那么这个水池迟早会被放满。
如今陈剑身体中的情况就是如此,透析速度跟不上毒素累积的速度,更多的毒素又诱导更多的细胞凋亡,产生更多毒素。
这是一个可怕的恶性循环。
张子凡的时间只有一个小时,必须找到办法打破它!
……
“稳住,不要放弃希望!”
张子凡交代一句后,自己进入了闭目沉思的状态。
他在脑海中打开了系统物品栏,开始依次点开【神秘宝箱】。
【叮!恭喜你获得蓝色物品锋利的手术刀×】
【叮!恭喜你获得蓝色物品高效除颤仪×】
【叮!恭喜你获得紫色物品中级建筑提升券×】
……
时间一分一秒的过去,如同燃放烟花一般,一团一团的光华散去,出现了各种不错的物品。
如果是平时,张子凡一定会非常高兴,这些物品之中不乏如【中级建筑提升券】那样,对于医院建设大有用处的东西,甚至还有一件粉色的罕见装备。
可远水难解近火,这些都不是张子凡需要的。
直到第二十六分钟,所有的【神秘宝箱】全部被打开,张子凡希望能够开箱开到的,类似超级血透机之类的东西却始终没有出现。
果然还是概率太低了啊!
张子凡摇摇头,难掩失望之情。
医学一道浩如烟海,想要恰好得到与血液透析相关的设备,无异于大海捞针,除非是幸运女神眷顾,不然哪里能有这么巧合的事情呢?
不管怎么说,自己也是尽过力、问心无愧了。
就在张子凡准备面对现实的时候,忽然他把目光放到了其中一件物品身上。
这是本次3个【神秘宝箱】中出产的最强道具,也是张子凡迄今为止得到过的最强道具。
从品级上来说,它比之前【生命救护车】与【悍马医疗战车】这两件紫色物品还要高。
那就是粉色道具:【万花筒瞳术卡】
……
这件道具的名字平平无奇,而且还是一次性道具,似乎配不上粉色罕见级装备的身份。
但其实仔细阅读它的说明,就能知道这是一件多么强大的道具。
【万花筒瞳术卡:使用者可对某一种瞳术实施进化,得到功能更为全面、更为强大的瞳术。
ps:无需失去至亲就能体会到更加强大的瞳术,还有什么可犹豫的呢,立即体验吧!】
……
之前张子凡一直将思路局限在了可以立刻见效的实用道具上,将它下意识的忽略了。
现在想来,这个强力的道具,或许正是打破僵局的关键。
毕竟这个装备的说明很有道理,反正没有什么的副作用,试试也没有损失!
张子凡目前获得的瞳术一共有3种。
【预设之眼】:通过预设术式来寻找、创新手术的方法,是临床实践中的大杀器。
【痛苦之眼】:通过提前引发患者的某种非致命疾病,使他感受痛苦,目前来看用处过于沙雕,张子凡较少使用。
【解构之眼】:从细胞水平到分子水平,对目标进行解构,是科研的一把好手。
【万花筒瞳术卡】只有一张,那么究竟提升那一种瞳术比较合适呢?
经过短暂的思考,张子凡最终选择第三种瞳术【解构之眼】。
这是因为,目前陈剑的病情已经不是从宏观层面进行手术能够解决的了。
张子凡估,将【预设之眼】进化得到的能力,化解危机的可能性较小。
相对来说,【解构之眼】主要处理的都是微观层面的问题,无论从处理当下的难题,或者从长远的基础医学研究上来说,选择将之进化,获得的收益都会更大。
至于说【痛苦之眼】,张子凡完全不清楚它的定位,如果进化一下,只不过多个镇痛的能力,那就太坑爹了。
张子凡已经用【痛苦之眼】坑过一次亲爹了,不想再坑第二次。
简单考虑后,张子凡发现,无论利人还是利己,自己都没有什么可犹豫的了。
因此他立刻点开了【万花筒瞳术卡】,选择将【解构之眼】进行强化。
……
随着双眼一阵灼痛,当张子凡再次张开眼睛,他的技能栏中,原本的【解构之眼】一栏出现了变化。
【解构/重构之眼:本技能有两种模式。
使用解构之眼,可对有机体进行细胞水平至分子水平的解构。
使用重构之眼,可对解构所得材料,根据生物力学原理,构建新的生物学模型。
ps:解构与重构依然遵循热力学第二定律,即熵增定律。】
看着新的技能说明,张子凡皱起眉头。
不是说这次进化出来的复合瞳术不强大,而是它似乎还是不能解决自己的问题。
原本张子凡猜想,自己说不定可以获得无限解构,或者超级解构的能力。
这样说不定就能化身超级人肉透析机,将陈剑体内所有的毒素全部解构掉。
但很显然,这样的情况并没有出现。
系统这么不科学的东西,在具体运作的时候,却偏偏这么死板的遵循着科学定律。
张子凡在解构上面的能力根本没有增强!
先不说根据热力学第二定律,张子凡解构掉患者血液中全部的有害物质要多么巨大的能量。
单单说解构的速度是否能够跟上新毒素的产生,这也是一个巨大的疑问。
不过另一方面,虽然解构的能力没有任何提升,但是自己又多了一个重构的能力。
那么这个重构能力,究竟能起到什么作用呢?
忽然,张子凡看到了正在满负荷运转的血透机,忽然想到,如果跳出原有依靠血液透析的思维定式,重构能力说不定可以另辟蹊径,大有可为!
……
所谓透析,一般人想到的就是血液透析技术了。
但实际上,临床常用的透析技术并非只有体外血液透析一种,还有一种被广泛使用的透析方法,被称为腹膜透析。
腹膜透析并不建立体外血液循环,而是采用灌注腹透液的办法,以人体自身天然的腹膜作为半透膜,利用渗透压和分子扩散的原理,达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。
与血透相比,腹透简单、廉价、方便、安全、不会交叉感染,不对血压造成波动,对人体自然血液循环影响很小,有利于保全剩余肾功能。
可以说,比起血液透析法,腹膜透析法几乎有说不完的优点。
但它有一个缺点,只这一个缺点,就是使得腹膜透析被血液透析完爆,始终处于边缘地位。
那就是透析效率低下!
具体来说,腹膜虽然面积较大,但本身就不是用来形成尿液的器官。
使用腹透技术,对血液中的大分子、中分子的清除能力尚且不错,但是对于直径更小的小分子和类似钾离子那样的无机物,清除能力只能用无力来形容。
一种药,任你毒副作用再小、再安全,你治病的效果差,那就完犊子了,最多只能作为轻症患者的辅助用药,永远不能撑大台面。
腹膜透析法就处在这样一个尴尬的境地。
而且更加麻烦的是,由于腹膜不在其位却谋其政,长此以往也会造成不可逆的损伤,最终失去半透膜的功能。
虽然缺点巨大,但不可否认的是,生物膜,尤其是人体自身的生物膜透析,比起聚丙烯腈膜、聚砜膜及乙酸纤维膜等合成材料来说,有着自身独特的优势。
如果想办法对腹膜进行某种程度上的加强,又或者找到更加可靠高效的生物膜,那么透析技术就会变得更加全面,更加安全高效。
想到这里,张子凡看了看电子屏上时间,距离陈剑被搬运上车恰好过去了30分钟。
时不我待!
“宁静,去把孔副叫过来。”
张子凡站起身吩咐了一句,又对袁强、朱建南道:“立刻准备开腹手术,我将尝试一种新的透析方法,必须在20分钟内完成,大家务必服从指挥,有任何疑问全都到术后再讨论!”
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