第十二章 为什么感觉好气啊


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    “这是什么?”



    红衣女人的气势被震了一下,看向A4纸上的字迹。



    “拒绝治疗同意书?你什么意思?”



    似乎完全没有想到张天阳会递过来这份东西,红衣女人一时间有点懵,隐约间又有想要爆炸的倾向。



    张天阳镇定而沉稳。



    “现在的情况是,我,我师姐,以及刚刚师姐打了电话的刘教授,一致认为患者现在有进行床旁CRRT的必要。



    但您作为家属,拒绝我们的治疗操作。



    所以说,您不愿意我们治疗您父亲的话,就把这个同意书签了。



    至于后续您是放弃治疗还是带您的父亲去其它医院,这都是您的选择。



    您觉得呢?”



    “我没说放弃治疗啊!”



    红衣女人有点慌了。



    她习惯性的质疑出发点也是为了父亲得到正确的治疗,现在一听到张天阳的意思似乎是他们不治了,赶紧解释。



    “我是说你们这个透析是不是没有必要……”



    “我们认为有必要!”



    “可是网上都说……”



    张天阳直接坚定而决绝的打断她的话。



    “再跟你强调一次,有必要!



    我身边这位师姐,有着肾内科五年以上的从医经验。



    刚刚师姐打电话请示的刘教授,在肾内科任职超过三十年。



    即使是我,也花了至少五年的时间从事医学知识的学习。



    您认为,在医学领域,我们加起来的判断都比不上您在度娘上搜索半小时得来的结果吗?”



    红衣女人张了张嘴,“可是冲山医院的医生也说……”



    “您给我们解释的机会了吗?您就这么肯定我们的理由一定跟冲山医院的医生有冲突吗?”



    红衣女人被打断得烦躁,可张天阳有理有据,气势也不弱。



    她满脸不甘心,双手抱臂,不满的哼哼,“那你说。”



    “首先,根据您父亲最近一次查肾功能的结果来看,肌酐水平虽然升高,但是确实没达到肾衰竭的标准。



    您父亲需要做床旁CRRT,也就是床旁持续肾脏替代治疗,并不是因为肾衰竭,而是因为他的下肢水肿。



    他的样子您也看到了,不仅难受,还有加重心脏负荷引起继发症状的危险,所以进行处理是必要的。”



    张天阳观察着红衣女人的脸色,感觉自己“可靠+1”的被动属性正在生效。



    “下肢水肿一般有三种治疗方式,利尿药,输注白蛋白,以及血液滤过。



    考虑到您父亲的水肿比较严重,我们推荐使用后两种双管齐下。”



    他降低了点音量,脸上依旧写满了“专业”。



    “再跟您解释一下床旁CRRT。



    它的主要作用就是清除血液中过多的水分,代谢废物,毒物,纠正水电解质紊乱。



    同时,输注人血白蛋白可以纠正低蛋白血症,增加血液内的蛋白含量,使渗透压增高,让组织间隙中的水分回到循环系统里。



    这样,您父亲的水肿就能迅速得到缓解。



    所以说,这两个治疗是对症且必要的。



    您听懂我说的了吗?”



    张天阳一通专业名词压下来,红衣女人听的一知半解,有心想反驳,却又不知道该从何反驳起。



    见状,张天阳改用怀柔政策。



    “你放心,您父亲的腿看着吓人,其实得到处理后会缓解的很快。很多比这更严重的情况我们也处理过的。”



    “就是就是,我作证。”在旁边吃了半天瓜的40床大哥忍不住在旁边帮腔。



    “我昨天来的时候比这严重多了,那时候脑子都晕乎乎的,也是他给我治的。



    你看,我现在多精神!”



    40床大哥给自己加戏,还特意站起来转了一圈,可惜身上连着监护仪的数据线不太给他面子。



    他自顾自的反向转了回来,苦口婆心的劝说着。



    “大妹子,这里是医院,来了就要相信医生。怎么滴我们还能比医生专业吗?



    你就听医生的吧!”



    活生生的例子在,红衣女人的态度渐渐软了下来。



    “那,那好吧,那我签。”



    她伸手想要去拿张天阳手里的一叠同意书,谁知却抓了个空。



    “你签不了。”



    张天阳连同她手里那张“拒绝治疗同意书”都抽了回来,身子一侧,挡在她跟41床阿叔中间。



    “患者是清醒的,只能自己签,你签了也没用。”



    “我刚刚给你解释,只是因为你有知情权。”



    说着,他面向躺在床上的41床,神情明显缓和了下来,“阿叔,签个同意书可以吗?”



    被暗暗怼了一下的红衣女人气息一阵紊乱,奈何她并不占理,只能冷哼一声,借口出去透气避开尴尬。



    41床的阿叔看起来有些愧疚。



    “不好意思啊,医生,我女儿被惯坏了,脾气不太好。



    我老了,也说不过她,给你们添麻烦了,对不住啊!”



    患者态度不错,张天阳的态度当然也好,笑眯眯的在纸上笔画。



    “来,在这里签名就好。”



    很快,同意书集齐。



    离开病房的时候,张天阳看到了在病房门外望天的红衣女人。



    他停下了脚步。



    “对了,下次您如果真的想要了解医学相关知识,查找相关的论文会更靠谱一点。



    外文文献尤其是sci分数高的文章可信度也更高。



    也可以查找专业的诊治诊疗指南。



    至于度娘上的东西,您看看就好,不要当真,免得耽误了患者的治疗。”



    红衣女人盯着张天阳停顿了两秒,“好的,谢谢指点。”



    虽然看起来是好心告知,可是却感觉被鄙视了是怎么回事!



    好气啊!



    梁师姐全程目睹了张天阳的表演,心情从刚刚被家属气得冒烟逐渐变成了莫名的开心和解气。



    跟着张天阳回到医生办公室,她忍不住开口。



    “师弟,干得漂亮!这样的家属就应该怼回去!”



    “还有啊,你怎么想到把拒绝治疗同意书一起打上的?我看你递过去的时候家属脸色都变了!”



    张天阳刚刚收下旁边小护士暗暗比出的大拇指,转过头来,“有备无患而已。”



    但紧接着,他的脸色变得严肃起来。



    “师姐,事情还没完呢。”



    梁师姐神情一怔。



    “我刚刚看了患者的脖子和腹股沟,他没有深静脉通道!



    床旁CRRT的话,楼下的老师应该不会上来给他做颈静脉置管。”



    张天阳一边在电脑上调出41床的病历,迅速填写“颈内静脉置管同意书”并打印,一边扭头看向梁师姐。



    “你来,还是我来?”

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