第303章:血压快没了!


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    急诊的夜里从来不会让人感觉安宁。

    在这里最不好要胡思乱想。

    就比如此时的陈沧,刚刚躺下不到10分钟,鼾声渐起的时候,一阵猛烈急促的敲门突然响起

    陈沧从睁开眼睛到翻身下床,再到紧急开门,只用不到5秒钟的时间。

    门开了之后,门外站着小林。

    小林面色慌张,着着急急的说到“陈大夫,不好了,管道桥上有一名骑摩托的男子撞到了旁边的管道上,我们这里距离最近,正准备派车前往,需要一名跟车大夫”

    陈沧脸色一变,朝着外面走去,边走边说“赶紧给王勇打电话,他的二线,让他赶紧过来,我跟着过去看看。”

    小林连忙点头“好的”

    陈沧着着急急的跑上急救车,司机老刘已经准备完毕,随时随地准备出发。

    陈沧坐好之后,车子瞬间跑出。

    管道桥距离省二院是最近的,只有不到2千米左右,可是最要命的不是这个距离。

    而是管道桥根本走不了车

    管道桥管道桥,其实就是为了两条河之间的管道,顺势修的一座小桥,平时人们在桥上走走散散步。

    最多能走了电动车自行车什么的,根本走不了汽车。

    车子只能开到马路旁边,还得需要大夫亲自跑上去,从马路到桥上还有很长一段台阶路需要走,这对抢救来说,无疑是一个严重的阻碍

    花了不到两分钟时间,车子立马到达停车地点,陈沧开门抱着急救箱就跑了下去,而司机老刘则是把120车上的推床推下来。

    正要上去,可是发现全是楼梯,这推车根本上不下,连忙把担架抱在怀里就往上冲。

    此时已经凌晨一点多

    路上一个行人也没有。

    等待陈沧和司机老刘跑到管道桥上以后,看见两个年轻小伙子站在一旁,手里拿着手机正在打电话。

    而一个摩托车倒在一旁,一名男子躺在地上,生死不明

    可是,看见围栏的破坏样,陈沧内心一沉

    撞成这样

    人也很危险啊。

    陈沧顾不上多想,连忙和司机赶忙跑上前去。

    两个年轻人看见身穿白衣的陈沧着着急急跑来,顿时眼睛一亮。

    “大夫就在这儿”

    此时,伤者帮身子趴在栏杆上,半个身子在桥上,一不留神可能就要掉下去

    这里的路灯并非很明亮,只能隐隐约约看见个大概

    马路上没有血液。

    应该没有外伤

    但是,看着男子这个模样,最担心的就是是否有头颈部的骨折。

    一旦有,这帮忙转移都会显得十分麻烦。

    但是,这样一个姿势,实在没有办法施救,必须要把男子弄下来。

    陈沧轻拍男子的肩膀“同志醒醒”

    “同志能听见吗”

    陈沧在他耳边呼叫了几遍,没有见任何反应。

    招呼众人“咱们把他抬下来,老刘你抱着腰间,我弄脑袋,那个小伙子,你们两人帮忙搭把手,把腿给抬一下。”

    两人岁数都不大,可能就是十岁或者二十出头的样子,但是大半夜不睡觉怎么在桥上溜达。

    陈沧顾不上想其他事儿,这个时候,救人是他现在唯一的想法。

    转运病人是十分有讲究的。

    这样一种车祸伤,很容易有身体的骨折,特别是头颈部,颈椎这些地方的损伤。

    一旦转运方式不合适,很容易引起二度损伤,甚至加重病情。

    所以,面对突发情况的患者,一定不要贸然转运,否则很容易好心办了坏事儿。

    而两个年轻人的做法,却很对

    把患者转运到担架之上,陈沧打开急救箱,连忙检测血压,然后拿出耐心观察呼吸、脉搏

    这时候,两个年轻人见路灯不是很给力,索性打开手机的手电筒,把患者照亮。

    没多久,血压出来了,看到数值之后,陈沧顿时面色一变

    “6030hg”

    这个血压,这他么的是低血压性休克

    想到这里,陈沧顿时脸色一变。

    低血压性的休克外伤

    有出血吗

    可是半天没有找到出血地方啊

    那会是什么

    陈沧忽然看见手电筒所照射的地方,看见一个奇怪的现象。

    陈沧连忙说道“把手电筒给我”

    一旁的小伙子很配合,把手电筒递了过来。

    陈沧连忙压低一看

    颈静脉怒张

    顿时,一个急诊危急病例出现在陈沧的脑海里,此时此刻,必须验证

    陈沧把手机递给对方,着着急急拿出听诊器。

    双手有些紧张。

    毕竟,这种疾病陈沧听说过,但是从来没有遇见过,如果是的话,现场可能就得立马组织救援了。

    耽搁不起啊

    想到这里,陈沧把听着器带好,置于伤者的胸前区心脏部位

    顿时,一阵阵低落遥远的心音传来,速度很快,就像是十里之外的鼓声,声声不绝,却低落遥远

    陈沧面色凝重

    应该是心包填塞三联征

    这是一种紧急的心脏危急重症急性的的心脏压塞,出现典型症状的bek三联征。

    主要表现为静脉压升高导致颈静脉压升高、颈静脉怒张,这是其中第一个特征。

    第二个,血压骤降导致收缩压下降、脉压差变小、休克、奇脉等情况是第二个征象。

    第三个是心搏量下降、心音低落遥远、心动过速等,这是第三个征象。

    三个征象似乎已经把真相摆在陈沧面前

    此时,陈沧摸了摸伤者的皮肤,感觉周身皮温在不断下降。

    陈沧已经确定,该病人定是发生了外伤所致的急性心包填塞,目前处休克状态,情况紧急,随时有生命危险。

    心包填塞是什么

    心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。

    而心包就像是心脏的铠甲一样,保护在心脏的外面,是一层包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。

    而心脏和心包之间,是有一个空腔的,叫做心包腔,是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。

    正常心包腔内有少量淡黄色液体,润滑着心脏表面,这就跟发动机一样,有一个润滑油的作用,毕竟心脏就跟活塞一下,不断地跳动,外面有一个心包的话,需要摩擦,而这个淡黄色的液体,就是润滑油,减少心脏和心包之间的摩擦。

    而当外伤性心脏破裂或心包内血管损伤的时候,会造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。

    由于心包的弹力有限,急性心包积血达150,即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停。

    毕竟你想想,血液堆积在心包腔内,压迫心脏没办法跳动,心脏为了给身体不断的血液供应,只能拼命的收缩舒张、收缩舒张造成心跳加快,可是泵出的血量越来越少,因为心脏外面压力带来的阻力越来越大

    很快,心脏可能就心跳骤停,导致急性循环衰竭,甚至是马上死亡

    所以,现在的患者情况危急,十分危险,随时随地都可能面临死亡。

    而现在要做的,解除心脏压迫是患者唯一的一线生机。

    s后面还有四章,今晚五章。58xs8.com