苏杨通过一番艰辛的研究,终于是发现了患者的问题所在。
找到了症结,之后的治疗也就相对简单了,并不是多么复杂的手术。
从系统空间里出来,苏杨清了清嗓子,这才一五一十、仔细把他的诊断跟患者说了。
杨飞听得瞪大了眼睛,难以相信,不过,他其实并不知道苏杨说的到底对不对,他只是本能地觉得,苏杨的这个发现也太......太......太那个啥了啊!
十多年前的枪伤,他以为已经完全康复,可是哪儿知道,那一次创伤的影响一直持续,而且越来越大,越来越猛烈,甚至很可能让他一命呜呼。
这?
这!
回过神后,杨飞都不知道该说什么了,情绪一直很激动,一直过了很久很久才渐渐平静了下来。
“小苏,那我现在应该怎么做?”冷静下来后,杨飞立即虚心请教。
他之前也是一副诚心的样子,但实话实说,更多的是抱着一种病急乱投医的心态,他真的是被那种低氧血症折磨得快要疯了,为了好起来,连封建迷信都想搞一搞了,所以听说了苏杨的事,这才抱着宁可错了但也不可错过的想法前来就医,但现在,他被苏杨折服了,别的不说,至少苏杨找到了症结所在,也许是错的,但他至少找到了一个原因不是,以前的那些医生大多只能说出几种可能性,但具体是哪一种,是没有人能确诊的,苏杨至少做到了确诊,这就是非常了不起的进步!
当然,苏杨也许错了,也许误诊了,但这些对于目前的杨飞而言,都还遥远,他现在只是知道,至少,他的疾病看到康复的希望了!
所以这一次请教他非常真诚,他是真的觉得苏杨能帮他的病治好的!
苏杨听了杨飞的问题,笑了笑,很轻松地道:“问题不大,做一个简单的介入手术就可以了,首长,你看这样行不行,我帮你转到胸外科去,让他们尽快给你安排手术。”
“胸外科?”杨飞听了,皱了皱眉。
此时此刻,他只信任苏杨,胸外科的人......他以前已经去那儿看过了啊,但并没有什么结果。
所以他有些犹豫,有些迟疑。
苏杨见到了杨飞的样子,一下就明白是怎么回事了,当即仔细解释了起来:“首长,胸外科毕竟是治疗这方面的,他们的设备和其他条件都要比我们急诊好,我一会儿亲自和他们主任沟通一下,把我的诊断告诉他们,有了诊断,他们治疗起来肯定就是又快又好了,这样吧,如果首长不放心,我全程跟进这个治疗,如果有什么问题,我立即和胸外科的专家一起会诊。”
苏杨一番耐心劝说,终于是说动了杨飞,最后,他同意了转到胸外科去。
这个患者苏杨其实也可以自己处理,但他还是想把他转走。
没办法,他们急诊床位太紧张了,而且,他们这边的急诊工作量已经非常大了,要是再接手一些慢诊,他怕他会被急诊科的同事们按翻在地一地暴揍。
杨飞的病之所以一直没能治好,关键的关键就在于诊断,太难诊断了,因为那个问题现在还太小,还不是特别突出,从影像学上很难诊断,而且那种问题非常罕见,所以才会一直没能发现。
当然,再过上一段时间,当那个问题变得更加严重一些,那么,大多数医生也就都能从片子上看出症结所在了,只是那个时候,患者随时都有生命危险。
患者被转到了胸外科后,由胸外科的一个副主任接手。
那个副主任看着苏杨在病历上写出的诊断结论,陷入了沉思。
近端肺动静脉瘘?
他举起片子,左看一番,右看一番,想从片子上看到苏杨说的那个东西,可是左看右看,怎么也找不到那个什么近端肺动静脉瘘?
“这已经是增强了啊!”
他把片子放下,看了看片子的相关参数。
这个片子已经是增强ct了,按理,应该已经能够看得很清晰了,可是他还是什么也看不出来。
“是我看片能力有限,还是苏主任的判断有问题?”
一个疑问从他心底升腾了起来。
他正疑惑间,啪啪啪的脚步声由远而近。
是他们主任来了!
他们主任是真正的军医出身,而且曾经去过陆军部队服役,受过最为严格的军事训练,所以时至今日依然保持着陆军那种强悍的作风,走路如风,皮鞋啪啪作响,而且很有节奏,就像在阅兵场上齐步走一般。
他连忙拿着片子冲出了办公室,朝对方喊了一眼:“主任!”
对方正要转身,从左侧走廊去他的办公室,听到他的话,连忙停住脚步,扭头问道:“什么事?”
“主任,这里有个患者想请你掌一眼。”
对方不说话,只是大步走了过来。
他连忙把片子插进了阅片器。
主任立即仔细研究了起来。
“片子没什么问题啊。”主任看来一会儿,扭头看着他。
“没什么问题?”
怎么了?
主任似乎发现了他的异样。
他连忙把患者的情况一五一十告诉了对方。
“近端肺动静脉瘘?你刚才说,急诊科的苏杨说这里是近端肺动静脉瘘?他建议我们封闭向动脉瘤囊供血的动脉?”主任诧异地反问。
他急忙点了点头。
主任没说话,只是皱起了眉头,拉了一个椅子一屁股坐了下来。
他开始重新研究起片子来。
但并不只是研究片子,而是先看一看片子,然后把目光转到其他方面的检查报告上,看一看那些检查报告,然后再回来看片子,如此反复,一直认真研究了十分钟左右,他这才放下片子,认真道:“没错,就是近端肺动静脉瘘!”
“......”副主任张了张嘴,想说点什么,但最后,那些话语全部被他咽回了肚子里,变成了另外一句话:“主任,那这个患者的治疗......”
“就按苏杨主任说的做!”
“好的主任!”副主任点了点头。
之后,他又仔细研究了一番,然后开始做术前准备。
手术很快就开始了。
过程很顺利,因为一切就跟苏杨在诊断报告上写的一样,就是一个近端肺动静脉瘘,至于治疗......
首先通过直径为10mm的封闭器封闭了引流动脉,再通过直径为12mm的封闭器封闭了供血动脉。
术后,患者在正常呼吸下pao2增加至75mmhg。
效果很好。
苏杨的诊断非常准确,治疗方案也非常成功!8)
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