几分钟的时间一过。井星海的病情立刻清晰明了的呈现在周一生的面前。
消瘦、胸痛所有的症状,都是因为一颗正在不断生长的巨型心脏纤维瘤引起的。
这是喜忧参半的一个检测结果。
心脏纤维瘤一般都是良性的肿瘤。
如果比较小的话,只要保守治疗,按时复查就行。
这种情况和健身房刘老板的老婆差不多。
但是井星海的情况可不同。
他的肿瘤体积很大,已经对心脏造成严重的影响。
最要命的一点,这肿瘤还在一直生长中。
以后的情况会更加的恶劣。
保守治疗肯定是行不通了,只有手术切除这肿瘤一条路可以走。
但是从系统和先前的ct报告中,周一生都发现,这肿瘤已经深入心脏内膜。
如果想切除干净,不复发的话,肯定会大面积的损伤心脏内膜。
这立刻就牵扯到一个心房心室的修复问题。
心房心室的修复。
在心脏手术中,说简单也简单,说难也难。
完全看要修复的程度。
这个很容易理解。
一座房子,如果只是一面墙裂开一道缝隙,那自然修理起来简单。
如果是整面墙都没了,那可就复杂了。
这里说说常见的心脏手术种类。
按照一般的分类,心脏手术大体可以分为常见的四大类。
第一大类就是冠心病类手术。
比如说,经常能听到的冠状动脉搭桥手术和冠状动脉支架手术。
这类手术不涉及心脏内部结构。
讲究的是对血管的精细处理。
第二大类就是瓣膜病类手术。
处理心脏四个瓣膜问题,相当于给心脏修理门窗。
包括瓣膜修复和瓣膜置换。因为瓣膜相对较大,精细度上没有搭桥高,但这并不意味着,这手术比搭桥和支架简单。
涉及心脏内部结构,医生必须对心脏泵血功能及血流动力学有充分的认识和掌握。
如果涉及到多瓣膜的问题,手术难度更加的大。
第三大类就是大血管疾病。
比如主动脉夹层等,这类疾病相当凶险,手术常常是急诊或者限期手术。对于手术操作技巧要求也非常高,甚至可以说,大血管的缝合、切开和心肌组织的缝合切开完全不是一个概念。
上面三大类的心脏手术,可以说没有一个是简单的。
第四大类常见的心脏手术和前面三种比较,就比较特别,这一类手术,针对先天或者后天的心脏损伤处理。
这类的手术,简单的非常简单,无非是肌肉组织的缝合。复杂的非常复杂,比如高难度的心房心室的重建。
至于心脏肿瘤切除这种手术,为什么不在这四大类手术中,道理和心脏移植手术差不多。
因为这些手术,其实并不多见。它们不是常见的手术。
心脏肿瘤的发病率极低,这种手术,在心脏病手术中,连1%都不到。
周一生刷了四个心外副本。
做的手术加起来估计也有近万台。
接触到的这种手术很少。
当然更没有遇见过这么大肿瘤的情况。
常规的肿瘤切除,比换瓣膜、搭桥简单。
肿瘤游离,切除,既不牵扯到心脏内部结构,也不涉及到大血管精细操作,可以说难度相对较小。
但是井星海这一例太特殊了。
切肿瘤的难度当然不大,但是想要切的干净,那就要牵扯到复杂的修复问题。
周一生在心中衡量着……
切除这肿瘤,那是一点儿问题也没有。
修复心房心室,在副本中,周一生做过一些先天性的心房心室缺陷手术,也涉及到修复的问题。
做这个手术应该也还行。
但是毕竟这种手术经历太少,周一生也是有点担心。
能不能进行手术,也是一个医生的经验水平判断。
田主任和曹向文是凭借自己的主观判断。
周一生除了主观自己的主观判断之外,他还有系统的帮忙。
辅助扫描系统,除了会检查出患者的病因之外。
它还会给出目前最合适的治疗方案。
这个治疗的方案。
会结合系统使用者的水平,给出合理的方案。
这时,周一生看向了系统给出的治疗方案。
结果。
在系统的显示中,清清楚楚地显示:手术治疗!
这下,周一生也放心了,系统也看好自己啊!
……
所有的情况都已经弄清楚。
剩下就是把结果告诉曹鑫和井星海的父母。
病房中肯定不适合。
周一生和曹鑫使了一个眼色。
两人和井星海告别,然后走出了病房。
井星海的父母也是明白人。
两人和儿子说要送送曹鑫和周一生,也跟着走出了病房。
四人在病房外站定。
曹鑫问道:“怎么样?周组长。”
周一生道:“田主任和曹主任判断很正确,肿瘤的体积有点大,对心脏的侵入面积比较大。”
井星海的父亲这时焦急问道:“那怎么治疗呢?”
“如果肿瘤不生长的话,维持现状是最好的办法。但是目前看来,肿瘤一直在生长。需要尽快手术,越拖手术难度越大。”
井星海的父亲有些为难道:“我们住在这里,就是想着手术治疗的。但是王医生说手术难度太大了,不仅他,连这里的主任医师都没有办法。”
一旁的周鑫点了点头。
井星海的父亲说的是实情。
这也是他为什么请周一生来的原因。
现在,曹鑫所有的希望,都在周一生身上了。
如果周一生说他也不能做这个手术的话。
曹鑫实在想不出秦中还有谁可以救井星海。
曹鑫望向了周一生。
周一生也看了一眼曹鑫,然后他对井星海的父母说道:“我可以试试做这个手术。”
曹鑫对于这个答案喜出外望,“真的?周组长?你可以做这个手术?”
周一生很肯定道:“这种类型的手术我也做过一些。”
想比较曹鑫的欢喜。
井星海父母脸上的喜色转瞬即逝。
他们当然希望有人可以帮助自己的儿子。
但是……
面前这位说能帮上自己儿子的医生,也太年轻了,而且他好像还不是心外的医生,这让他们有点不知所措。
……8)
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