第609章 生死一线


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    白明明已经听诊。

    此刻病人的状况除了意识模糊,小便失禁,能眼见的病症还有面色紫绀。

    面色紫绀,是一种缺氧的表现。

    就从这些病症看来,周一生不用开辅助扫描他也知道,病人一定是心脏有问题了。

    抢救命令一下!

    虽然离抢救室只有两三分钟的距离。

    但是这种心脏骤停的病人。

    那是一分钟也耽误不起的。

    抢救必须争分夺秒。

    就地,周一生双手重叠,按在了病人胸骨正前方的中下段偏左的地方,以手掌掌根的力量,向下有节奏地按压3到5厘米。

    一次,两次,三次……

    周一生一边给病人做着胸外按压,一边开启a级辅助扫描,同时他对身边的白明明道:“快点准备心肺复苏的急救设备,就地抢救。”

    白明明“嗯”了一声,飞奔而去。

    转瞬之间,除了白明明回来了之外,还有几名护士,也加入了抢救的队伍中。

    “开放气道!”

    一边持续做着胸外按压的周一生,一边下着医嘱。

    不用解释说明什么,此刻他就是这场抢救的指挥员。

    白明明等人自发地听从周一生的指挥。

    白明明立刻帮病人通畅呼吸道。

    另外三个护士也在周一生的指挥下,一个给病人带上了面罩辅助呼吸器。

    一个给病人连接上了心电监护。

    最后一个护士给病人建立了静脉通路。

    周一生的胸外按压还在继续。

    病人的心跳还没有恢复。

    此时系统中,检查结果已经出来。

    病因:冠心病Ⅳ级,引起突发性心肌梗死。

    心脏骤停。

    心跳复苏概率:30%。

    抢救步骤。

    肾上腺素针……

    电除颤……

    周一生立刻道:“肾上腺素针1mg静注!”

    负责静脉通路的护士应声而动。

    白明明做完开放气道的工作。

    他的目光一直盯着刚刚工作起来的心电监护,只见上面的qrs波群、st段及t波无法辨认。

    白明明立刻提醒道:“小周医生,心室纤颤!”

    周一生没有细看心电监护。

    他眼前的系统面板,早已经明确给出了这些结果。

    此刻病人的心脏电活动紊乱,再也不是有力的搏动,而是毫无规律的蠕动,心脏不再泵血。

    必须先解决电活动紊乱!

    周一生沉声道:“准备除颤!”

    白明明立刻递上除颤仪。

    周一生立刻操作起来,他把一个电极放在胸部正面,右心室上方;另一个放到背部,左心室的正后方。

    “双相波200焦耳电除颤,注意和病人保持距离。我要开始操作了。”周一生道。

    在进行电除颤时,是严格禁止接触病人的,要适当保持一定的距离。因为接触病人,一方面可能会有导电误伤的可能性。另外一方面,当除颤器工作放电时,病人很有可能会抽搐,被其肢体打到,也有被电击的可能。

    白明明和几个护士点头表示收到。他们稍稍离开一点患者。

    白明明的心此刻也猛地收缩了一下。

    没有从几十焦耳开始,直接开到200焦耳,看来这病人的情况很严重啊!

    周一生这是一上来就要下猛药!

    电除颤一次,两次……

    整整三十五次的高能除颤。

    除颤结束后,抢救已经过去3分钟。

    病人还是没有恢复心跳。

    不过此时,实时的系统监控已经显示。

    病人的心跳复苏概率到达60%。

    周一生继续胸外按压。

    又过了1分钟。

    这一分钟是极其漫长的。

    终于病人的心跳恢复。

    此时,心电监护显示窦性心律,40次/分,心跳缓慢。

    周一生继续下医嘱,“阿托品针1mg静注!”

    一旁守着的护士的立刻照办。

    此时,由于抢救工作是在走廊中争分夺秒的进行。

    所以,围了一大圈的人在围观。

    这其中,有来急诊中心看病的病人和家属,也有帮不上忙的护士。

    大家的心中都是焦急万分。

    希望病人能醒过来。

    又过了2分钟后。

    经过紧张抢救病人终于恢复了正常心跳和自主呼吸。在场的围观患者和所有医护人员都长长出了一口气。

    病人的家属,更是抱着病人痛苦了起来,刚刚的6分钟,简直是生离死别的6分钟。

    有的患者,这时忍不住带头鼓起了掌。

    一个响应,两个响应,三个响应……

    渐渐掌声响起一片。

    不过周一生可没有因为病人醒了而松懈。

    系统给出的病人病情,可是冠心病iv级。

    一般来说,临床上把冠心病分为四级。

    Ⅰ级:日常活动,无明显症状。

    Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。

    Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。

    Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。

    Ⅳ级的冠心病,引起猝死的概率非常高。

    现在虽然是把病人从死亡线上拉了回来。

    但是这种情况,随时可能再次发生。

    周一生立刻通知护士,准备把病人送到ccu。

    ccu和icu一个字母之别,意义也不同。

    ccu是专门的心脏病重症监护病房。

    护士一听要送到ccu,也知道事态严重。几个人立刻麻利地行动起来,找担架床的找担架床,搀扶病人的搀扶病人,个子最高的那个护士高举起了吊水瓶。几人齐心协力,把病人送往ccu。

    护士们都忙了起来,周一生也没有让白明明闲着。

    “白老师,麻烦你联系一下心内和心外的一起来看看。”

    这病人的病情十分严重,周一生也想接手。

    但是有些无奈,看病人目前的状况,估计心内的保守治疗不一定管用,最后估计得落到心外科手术治疗。

    保守治疗,通过系统,周一生完全可以应付的了。

    但是一旦要是牵扯到手术,那周一生就玩不动了,毕竟他还没有解锁心外科这个领域。

    如果从手术的难度上说,心外绝对是顶级的存在。

    即便有系统,没有经过副本的训练,周一生也是无法胜任的。

    周一生看着,渐渐远去的白明明和病人,他的心中现在在想,急诊中心每天遇到的心脏病患者可不少,自己一定要找个时间,在系统中,把这个心外的副本给拿下!

    ……8)

    
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