现在这个社会,大半夜的看到有人躺在路中央,一半以上的人可能会直接选择绕开这里然后快速离开,假装没看到。有几率救人一命,还是有几率惹祸上身,大部分人还是觉得后者的风险更大一些。剩下的一小半人,可能会有人报警,但是也仅限于报警。只有很少一部分人会伸出援手,原地等待警察或者救护车的到来。
当然了,这仅限于大半夜。如果是大白天的情况下有人当街晕倒,按照湘沙人的这种性格,肯定会有人毫不犹豫的冲上来帮忙的。
黑夜带给人的并不只有未知,更有着对未知的恐惧。
“先看人吧。”宋平安冲着两个民警点了点头,赶紧来到了那个病人的身边。
病人年纪大概在六十岁左右,男性,身材保持的还挺不错的,并没有发福,胳膊上肱二头肌和肱三头肌很发达,太阳穴有点儿鼓起,看起来是经常健身的样子。他身上的衣服整洁,身上的看得出来都是在人倒下之后才沾染上的,面容也比较干净,胡子是刚刮过的,应该不是流浪人员。
“怎么都喊不醒,身上没有发现任何能够证明身份的证件,手机,钱包,身份证,银行卡,驾照……什么都没有。”警察说道,他们已经开始怀疑,这个人是醉酒状态下睡在了这里,身上之前的东西都被人给摸走了,路人发现之后报了警。
甚至可以说,就是那个小偷怕人在这里死掉了,自己惹上麻烦,自己选择报了警,然后果断逃跑,否则怎么派出所民警一直打电话,他就是不肯接呢?
可两个警察感觉还是有点儿不太对劲。这个人身上一点儿酒味都没有,一般要是能喝成酒精中毒倒在路边的,这人根本就用不着张嘴,只要一靠近他就能闻到很浓重的酒精味道,刺鼻的很。
没喝酒,还晕在这里,身上什么都没有,这算什么?世界上奇奇怪怪的事情那么多,光是出警,这两个警察就算是遇到了不少了。这种情况还真是第一次见。
“明显不是酒精中毒了。”宋平安也发现了这一点,检查了病人的颈动脉,心跳呼吸情况以及瞳孔大小和对光反应情况,没发现任何异常。
“血压呢?”宋平安皱着眉头说道。
“一百二,九十,正常的很,这个人……很健康。”白楠也皱了一下眉头,有点儿不知所措。
“现在的情况看来……没有外伤,基本排除内出血,心跳呼吸都没问题,颅脑看起来也没有损伤,不知道是不是颅内有什么问题我们现在查不出来,造成了病人陷入了……深度睡眠状态。”宋平安考虑了一下自己的用词,最后还是选择了睡眠这个说法。
没错,这个人的确是在睡觉,任何生命体征都表明他的身体一点儿情况都没有,健康的很。哪怕是昏迷或者休克,血压、心跳、呼吸都能十分直观的看出区别,可是这个人,真的是在睡觉!
一直在一旁观察的王鸽也有点儿懵,从刚才开始他就注意着四周,除了偶尔路过的路人和几辆疾驰而过的私家车之外,连个鬼影子都没有,并没有拎着雨伞的死神像这里靠近,这意味着这个病人没有生命危险。
两个警察也看出来了,大夫对这个病人束手无策,查不出什么毛病,而他们也没有办法辨认这个大爷的身份,只能用手机拍了这个人的照片,发回所里,看看能不能跟最近上报的失踪人口对起来。
就算是走失了,根据这个人的衣着打扮来看,也是近几天的事儿,而且查找的范围比较小,如果有家属上报,那肯定是找得到的。
“先带回医院吧,说不定是睡着了,我们叫不醒,也许会自己醒过来。就算是醒不过来,我们也得查查具体的原因才行。”宋平安叹了口气,“王鸽,来,搭把手。”
王鸽赶紧上前帮忙抬人,两个民警也没闲着,这个病人看起来不胖,可浑身都是肌肉,比较紧实,还是有点重量的。只是四个大男人在这里抬一个人,倒显得轻松了不少。
“你开车回所里,我跟着去医院。”两个民警开始商量各自的分工了,反正漫漫长夜要值夜班,有点儿事做也好,只是等着调查消息而已,用不着东奔西跑,他们已经谢天谢地了。
一行人上了车,王鸽刚想把那推车病床推上救护车的车厢,车上的大爷居然醒了过来。
“慢一会儿,醒了,先查生命体征!”宋平安赶紧拦下了王鸽,病人的意识状态改变之后,还是要先确认一下生命体征有没有发生异常。
毕竟有种情况叫做所谓的回光返照。在濒死的时候,大脑会刺激各个腺体,分泌各种激素,觉得自己还能再抢救一下。在各种激素的作用下,濒死的病人可能会产生奇迹般的好转,卧床不起的居然能够坐起来,昏迷不醒的可能突然醒来说话,交代遗言。这种情况有可能会误导家属或者医生,觉得病人这是要活过来了,其实是不正常的。有经验的大夫都知道,有些病,治不好就是治不好……
所谓回光返照的这种情况根据个人情况,可能会持续一整天,可能是几个小时,而有的人可能只有几分钟。宋平安一个是害怕这个,另一个还是想要弄清楚,这个病人到底是一个什么情况,为什么会突然出现在这里,又为什么在这里睡觉。
“大爷,您别怕,我是雅湘附二医院的大夫,您刚才在路上睡觉,我们怕您出危险,咱们到医院里面去休息一下。”宋平安内心猜测,这个病人有很大的概率患有某种精神疾病,是一个走丢或者独自离家的情况,所以才会在大街上睡着,说话还是尽可能的降低了自己的攻击性,语气和蔼,跟哄小孩似的。
“叫什么大爷,我是你爸爸!你个不孝的东西,把我带到这里干什么!赶紧回家,你妈还包了饺子等我们吃饭呢!”那老人打了个哈欠,指着宋平安的鼻子就开始骂,表情无比严肃,看起来是认真的,一点儿都没开玩笑。如果这是个演员的话,那只能说这个演员的演技太棒了。
王鸽、白楠和那警察都看傻了,宋平安也是摸不着头脑,这老爷子什么毛病?
“大爷,您看清楚了,这是大夫,不是您儿子。”白楠只能忍着下一秒就要笑出来的冲动,耐心解释道。
“我们是雅湘附二医院的医疗工作人员,老爷子,您清醒一下。”王鸽也开始跟着劝。
“哟,好女婿,你怎么也在,跟丫头一起回来的?快快,我们回家,你妈包了饺子,韭菜猪肉的,咱俩最爱吃,我们喝几杯。”那病人一下子从病床上跳了下来,拉起了胳膊,又牵着白楠的手。
“丫头啊,你哥平时工作忙,回来的少。要不说闺女是贴心小棉袄,要不是你家里一直照顾,他哪有空管我们啊!走了走了,你妈还在家里等着呢,待会儿饺子出锅,我们还没回去,又要唠叨很久了,那老婆子你还不知道……”病人絮絮叨叨,拽着白楠和王鸽就要往前走。
身后的宋平安算是明白了,这老爷子是糊涂了!把自己当成了他的大儿子,把白楠当成了自己的女儿,而王鸽则是女婿。
看来自己的猜测果然没错,病人存在一定的精神问题。看着这个岁数,这个行为和临床表现……其实很有可能是老年痴呆症。
其实宋平安平时更喜欢把这个病称为阿尔茨海默症。只有在病人无法理解学名的时候,宋平安才会用老年痴呆症去形容。这个名字其实带有一点点的歧视色彩,但无奈通俗易懂,名称之中就表现了这个病症但所有特征。
老人,痴,呆。
阿尔茨海默症一般来说多发于七十岁以上的老人,女性偏多,大概是男性的三倍。至于病因,现在没有一个十分明确的定论,诱因和假说现在有三十多种,但被人所接受的一般只归纳为四个方面,一是家族遗传史,二是一些免疫系统疾病、颅脑神经疾病,第三则是颅脑有过外伤,最后则是病人曾经长时间患有一定的心理疾病。
而这种疾病的诊断和判别也是比较特殊的。虽然在医学上来说这是一种颅内神经性疾病,是大脑的神经出了问题,但是通过检测和化验指标通常很难进行判别,而且也几乎没有形成一个统一的标准,大多数如同血常规检查、脑髓液检查、脑电图检查、只是为了排除其他并发症,而除了神经影像学的检查,例如头部ct、冠状位核磁共振之类能够进行辅助确定病因之外,大多数的确诊还是大夫们根据病人的临床表现,进行心理学测验,对病人的文化程度、日常生活能力、行为和精神症状进行打分判断,进行确诊。而其他的一些正电子扫描等技术,还没有被广泛的应用。
其疾病的具体症状,就是多种多样了。大概可以分为三个阶段。第一个阶段一般会持续一到三年,为轻度痴呆期。一般会表现为健忘症严重,忘记近期的事情;几乎无法思考、判断复杂的问题;社交困难,不能独立的进行购物或者计算,对于新的事物会有明显的茫然或者抗拒,容易迷路,无法判断自己深处的位置,无法形容别人的复杂位置;某些平时自己认识的东西,在这个阶段可能会叫不出名字来。
第二个阶段则是会持续两年到十年,为中度痴呆期。基本上会表现为自己没有办法穿衣服、洗脸;说不出话、语言经常性错误、不认识自己曾经熟悉的人或者物品;完全不知道自己在哪里,不知道也读不懂现在的时间;情绪上则是会变得十分烦躁不安,经常走动,甚至会出现尿失禁的情况。
到了第三个阶段就是重度痴呆期了。
病人基本上生活完全不能自理,依靠家属照顾,记忆完全丧失仅仅能够留下一点点片段,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直的状态,可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。这种反射一般都只是出现在婴儿身上。
三个阶段下来,即便是人在仔细的看护之下没有出现什么意外情况,造成受伤或者死亡,大脑也会慢慢失去对身体的控制,最终会造成昏迷,最后死于感染并发症。
当然,这三个阶段也只是一个总结,并非所有病人的发病过程都是如此。就先今天的这位老爷子,症状起来了一会儿明白一会儿糊涂,知道自己有儿子有女儿,还有女婿,老伴会包饺子,但就是认错了人!
如果一种病症没有弄明白其发病原因、病症原理,是绝对不存在任何可以治愈的手段的,阿尔茨海默症就属于这种疾病。
就目前来讲,这种疾病只有预防的方法,而没有完全治愈的方法。让老人多下棋,多动动脑子,陪孩子玩耍一下,可能是一种比较不错的方式。等到老人出现严重记忆力下降、经常会喊错名字、记错年纪的时候,那可就要小心了。
在发病过程中,大夫们只能叮嘱家属多进行照看,开一些精神类药物和益智类药物,哪怕是只能够改善一点点也算不错了。
在急诊,宋平安他们这些急诊大夫是很难接触到这种病人的。因为这种病发病十分缓慢,短的可能在六个月左右出现第一阶段的明显症状,一般发了病就直接去门诊精神科了,肯定挂不到急诊这边来。
王鸽和白楠的反应不可谓不快,两个人一唱一和的居然就哄住了那个老人,但是这老人怎么说都不肯上车,非要说回家回家,王鸽冲着宋平安使眼色,实在不行来一针安定算了,睡一会儿再联系家属。
宋平安也在考虑,可是又害怕老人家这么大岁数了,虽然看着身体健壮,还有肌肉,但是这一针安定下去指不定会出什么事儿,冲着王鸽摇了摇头,让他们还是哄着,最好能哄上车,一起带回医院。
只是让宋平安不明白的一点是……为什么这个老人会睡在大街上呢?这个病人的情况看起来是阿尔茨海默症的第一阶段,但不至于凌晨三四点钟溜达到这里吧。
“爸,你说回家,那咱就回家!不过我得先考考你,咱们家住哪儿啊?”王鸽冲着白楠挤眉弄眼,让她进行配合。
“就是,爸,你就说嘛,说完我们马上回家!”白楠拉着老爷子的胳膊甩来甩去,像是在撒娇一样。
“这么大的人了,还搞这一套,咱们家不就在……”老爷子洋洋得意,可是说到地址的时候,却卡了壳,支支吾吾,连续说了几个就在,愣是说不出来。
“没事儿爸,想不起来就想不起来,你上车,我知道咱家在哪,我开车带你回家。”王鸽指了指救护车。
“你……换车啦?宝马呢?”老爷子看了看蓝白色的救护车,还闪着警灯,“这灯还有点意思,面包车不咋地。”
王鸽苦笑一声,你得病就得病,怎么还损人呢!我哪来的宝马啊!
“哦,他给换了,咱家人多,出去方便,装的东西也多,坐起来宽敞啊。”白楠脑子也很快,赶紧说道。
这一波操作把一旁的民警给看的一愣一愣的,刚才着老爷子还要往外走,这会儿居然自己要上车了。医院这个和稀泥哄人的能耐,可一点儿都不比派出所的差。
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