沈如是犹豫的就是这点。
玄烨现在的问题呢,论本,是他不好好吃饭,可能还已经持续了一段时间了。胃土不调。这是属于脾胃一路的事情。论标,却是被什么东西吓到了,昏过去了。心主神明,这是属于心,心包之类的病候。这两种症候,这个人身上都有。可是治疗的话,从哪里开始,这就有些为难了。
治本的话,用香附之类,健脾。也就是说你管他害怕不害怕呢,先让他能有食欲吃进东西。可是心惊了,这属于虚火妄动,你还给他补土,火生土,补过了,土侮火。虚火成了阴火三天两头烧啊烧。惊悸说不定就吓成傻子转成癫痫什么的了。这是在治病呢还是报仇呢!
治标的话,这就是走安神的思路。弄点凉药安神。让他先冷静下来。哪怕人大病一场呢,留口气就行。以后再慢慢滋补。可是这人已经好几天没怎么好好吃东西了。你还攻挞,还重治,这耗损的,可就是元气了。元气,道家认为是先天之本的,耗一点少一点。这样的治法——俗话说的好,折寿呢。如果不是没办法了,一般来说,不采取这样的治法。
治标治本都不行。所以好的大夫,就多半都想着“兼顾标本”。也就是从上面的两种方法之间,找到那个平衡点。治了心惊同时还补了胃。这里面的功力,就太考验水平喽!
沈如是诊了脉退出。总算能抬起头了,就站在桌子前面,凝眉思考。标本兼治,也有个主次,以那个为主呢?
沈如是想起医书上写的:“急病治标,缓病治本。”论理说,玄烨这算是急病,也就是说应该偏重于治标,兼顾治本。在这个病例里,也就是先治惊悸,后补脾胃。
沈如是侧头蘸墨,下笔写了“朱砂八钱”四个字。正想往下写,感觉重了,又划掉。总算也是认识一场,朱砂这样的药……还是谨慎点。
又写了“酸枣仁六钱”,略有些不对症,酸入肝,再划掉,改做了“柏仁六钱”。这才点头。继续写下去,又添了麦门冬,熟地黄若干。洋洋洒洒,写好后重头一看,只觉得布局十分严整,自觉得意,就誊写了一遍。
同沈如是一起值班的有两个,这时候也都写好了。三人各自把方子递上去。没多久就被打回来了:“你们三个写的不一样,赶紧辩证一下,看谁出了问题!”
这三个太医互相看看,就都到角落辩证了。大家把手上的纸条彼此一换,这就看出问题了:就沈如是一个写的不一样。另外两位,人家从药量到内容,完全相同。
沈如是接过来一看,顿时就惊了:四君子汤?!
…………
四君子汤,补气良方。
这处方,最早是从“理中汤”来的。理中汤原本五味,有时添附子六味,叫做“附子理中汤”——不错,就是汉代大名鼎鼎的霍贵妃害死许皇后用的那个附子。这药性热,用来驱脾胃寒气。
四君子汤走的是另一个极端。不仅不用附子,连里面的干姜,都嫌太燥,给去掉了。于是只剩下人参,白术,茯苓,甘草四味。号称“四君子”——这搭配,那真叫一个“四平八稳”。
润物细无声的补啊!不热不寒不燥不湿。给谁吃了,轻易都吃不出毛病来!
可是,这药方长得再和谐,这也是个补气的药啊!咱治的是什么?是惊惧。最远,也就能扯到“脾土失调”上。吃补气的药,这是个什么道理!
这思路,不是在治标,也不是在治本。这简直是在治来世。也不知道连着喝上一百年,能不能看见效果!
沈如是看见“四君子汤”就大惊。却没想到,那两个太医,看见了她开的方子,更是吃惊呢:
“你居然敢用柏仁!你怎么不写朱砂呢!你怎么不写附子呢!你怎么不写大黄呢!你怎么不写砒霜呢!这些,不能用啊沈同志!”
双方看着对方,都好像看见了另一个星球的生物。沈如是一脸无声的咆哮。不知道怎么,突然就想起宜妃称赞了她好几次“用药大胆”,居然是这个道理!可不是,我居然敢用柏仁,这真是好大胆吓!
两边谁也说服不了谁,这就僵在哪里了。那两个太医都摇头:小沈真是年轻气盛……
其实两边的思路是很一致的。甚至认症辩症上,大家也没有分歧。唯一的不同点在于,是药三分毒,这“三分毒”的药,对于权贵,你敢用到几分?
…………
这三个人,“辩证”的场所在一间耳房的角落。具体说,是在某扇窗子下。
三人都不说话,互相瞪眼了。半晌无声。忽然,就听到窗子外面,有路过的两个宫女,低声交谈。
一个说:“皇上病倒,太子不在……哎呀,好可怕!”
另一个说:“好像是在沁心湖里遇到了什么不干净的东西……多奇怪,真龙天子也怕这个!该找天桥的张培德张大师给看一看哪!”
大阿哥挺胸抬头走过了:“你们两个,说什么呢?汗阿玛病了,你们居然嘀嘀咕咕的。来啊!拉下去审问!”
隔着窗子的几个太医,顿时就一起抖了一下。
…………
沈如是缩了头回来,忍不住,就想开口说,就用四君子汤好了。
皇家水深啊!你想想,就像那被拖下去的小宫女那样,也不过就是两句闲话。这比起来沈太医用柏子仁这样的药,可不是情节轻的太多了?
说不清楚啊!这么一比较,就看出来四君子汤的好处儿了——人参!白术!茯苓!甘草!这长得多调和多长生不老呀。你能相信吃人参吃坏了么?这就算出了点什么事情,他也赖不到大夫身上啊。
沈如是一句话就快出口,转个弯,突然咽了回去。那日宜妃问时,她自己是怎么答的?“读书不多,‘操守’二字还是认识的!”
果真这么“明哲保身”了,问心有愧啊。
沈如是愣了半晌。另外两个大夫却发一声喊,一同低下头,改起方子来了:
“这个白术,我觉得实在不妥……算了,还是用独参汤了!”
“贤弟所说有理啊,愚兄也用独参汤了——人参一味入水煮,好了!”
——你以为权贵人家请得起好大夫,就一定能得到更好的治疗么?
呵呵。
…………
沈如是猛地伸手出去,左右开弓,抓住那两只笔,往出一拽。
那两个大夫呆呆的抬起头来。有一人还跳脚:“我才抄好的!”
沈如是手上动作不停,把那两管笔都抢了过来。甩手扔到一边。然后凑近了,小声说了一句话:
“如果真的……”她指了指屋子里面:“你们觉得咱三个,如果遇到……就是开了独参汤,能活下来么?”
另两人大惊。
不错。如果真是死了皇帝。太医是不是跟着掉脑袋,全看新皇帝有没有一念之仁了。跟你开了什么方子,完全没有一点关系!
另外两个太医想透了这一点,顿时都吓到了。
是的。这已经不是可以和稀泥向后退的时候了!
沈如是正色,低声加上了一句:“再说,你们觉得……”她又指了指外面窗子:“那一位的脾气,和里面的那位相比,怎么样?”
宫中传言,大阿哥性好勇武,果毅……少仁。
两个太医都是一震。如果出了问题,这是一定会被当替罪羊的。而且是全天下没有一个人会站出来帮助自己说话的那种替罪羊!
一人抱头蹲下:“哎呀我怎么就是今天值班呢!”
另一人一手抢过沈如是手里的笔,提笔就写,笔走龙蛇:“朱砂十六钱……”
沈如是低头微叹。
心想,皇上呀,咱也就是一面之缘。做到这些,我作为一个大夫,也算尽心了。至于你能不能醒来不醒来呢,看天意,看你自己的造化了……
低头捡扔到地上的笔,在水洗里涮一涮,捋顺了,蘸墨。誊抄方子:“柏子仁六钱。”
…………
玄烨晚间醒来,眯着眼看见有穿着太医院服色的人在床前诊脉。耳边传来了啜泣声。他抬头看见嫡母,叹息道:“辛苦您了!”
皇太后连忙摆手:“大阿哥跑进跑出的,还是他比较辛苦……”
玄烨的眼睛眯了眯。又听嫡母开始数,宫中有多少妃子和皇子,前来问候等事。
他挥挥手示意屋子里的闲杂人等都出去。等到只剩下两个人,才半倚着身子坐起来,对皇太后感叹道:“朕做了一个好稀奇的梦啊!”
…………
外面,三个太医只觉得劫后余生。
因为皇帝还没有大好,这几人,暂时还不能离开。就和衣睡在附近的小房间里。也有宫女端茶,也有太监倒水。
沈如是一双眼睛光芒四射:果然好人有好报!他没认出我来!
这真是意外之喜。58xs8.com