其实,临床上病人对于手术治疗感到紧张和恐惧是正常的心里反应。对于外科医生来说,手术或许犹如家常便饭,但病人则不同,因为手术本身也是一个创伤的过程,因而病人理所当然的会充满紧张和恐惧的情绪,所以看到曹仁神色大窘,我便直言不讳的道出其中缘由。
曹仁脸现感激之色,对我微微一笑。
我说道:“既然将军已然决定手术,在下便去准备一下手术用物,其中有一些东西还需要丞相帮忙打造。”
曹仁既是曹操帐下大将,曹操自然不会坐视不理,当下应允了我的请求。
曹仁胫骨两处骨折,须得用钢铁螺丝钉将骨折处固定,但我不知这时候不知是否有钢的冶炼,好在我知道铁的冶炼老早就有,所以我提出要随军的铁匠帮我打造几付螺丝钉。
曹操驻军处离荆州不甚远,对于手术所需的用品皆能从荆州购买而来。
我将烧好冷却的茶水涂抹在曹仁的伤口之上说道:“茶水里面的茶素具有一定的抑菌作用,可以防止感染。”曹仁似懂非懂的点点头,反正冷却的茶水并没有引起他的疼痛,反而有一种清凉的感觉,他也乐的涂抹。
半日之后,一切准备妥当,将曹仁移动到消毒完毕的帐篷当中,我便开始胫骨复位手术术前工作。
蔡琰也已来到我的身边当我的助手,她似乎渐渐习惯了给我当助手的生活,已然完全没有了第一次见到人体内脏器官时惊讶和恐惧,经过多次的磨练,她也开始熟悉了我手术风格,对着我微微一笑,她似水柔情的美眸当中,我能体会到她的丝丝情意,我报以一笑回之。
穿上手术衣,戴上口罩和帽子之后,我们便开始了手术。我一直遗憾的是这个年代没有橡胶的使用,所以我们一直都用开水煮沸消毒后的麻布手套。
为了降低感染,首先在曹仁的小腿上备皮,因为小腿上腿毛的甚多,毛孔里边的分泌物和腿毛本身都是感染的潜在因素。
麻醉过后,曹仁缓缓的进入昏迷状态,我沿着手术部位为中心,扩散消毒的范围至二十公分左右,继而将裁剪过的手术巾和纱布扑在患处,只露出中间一个圆形的空处。
我开始进入了工作状态,聚精会神的开始手头的手术。
缓缓划开皮肉,鲜血直流而出,持起止血钳将剪切成条状的布夹起止血。局部切开复位,为了尽量减少软组织和血管神经的损伤,我极其小心翼翼。
终于,将患处暴露在空气之外,骨折处有些凹凸,当并没有鲜血流出,仔细探查,我不由得吓得一身冷汗!
原来之所以骨折之后,伤口没有流血,是因为断骨之处的一节断骨将破裂的血管压迫住了,而我若是完成复位就有可能发生大出血,甚至休克!我内心紧张之极,心里一阵后怕,若是刚才凭着经验主义贸然下手,慌乱之中,后果不堪设想。
我持着止血钳的手不由得有些发抖,蔡琰大概从未见过我发生这种情况,略有奇怪的看着我,柔声道:“怎么啦?”
我深深吸了一口,尽量让自己冷静下来,勉强一笑,道:“没什么。”
小心翼翼的将止血钳夹在胫前动脉两端,我暗自舒了一口气,接着将折断的那节断骨,慢慢的复位,我不敢贸然快速移动,生怕损伤胫骨表面的神经,好在曹仁这次骨折并没有伤及胫神经,不然就算胫骨恢复如初,他的小腿也不能够如以前那般灵活了。
复位之后,我将铁匠帮忙打造的螺丝铁钉固定在胫骨断处,胫骨的断口斜斜断开,利于铁钉的内固定,经过杀菌消毒的铁钉被我缓缓的钻入断骨之处。
内固定的缺点就是在骨折的创伤的基础上增加手术的创伤,还有可能发生并发症,所以若非曹仁的胫骨断为三节,我是不会轻易考虑给他采用螺丝钉内固定的。
将曹仁的胫骨复位和固定之后,我开始考虑胫前动脉的问题了。曹仁的胫前动脉已经被胫骨骨折时插破,只因为胫骨一直压迫着血管,所以才没有出现动脉大出血,乃至休克的事情发生。
胫前动脉的创口并非很大,所以将血管修复缝合应该可以止血,当下我毫不犹豫,开始血管缝合术。
时间一分一秒流逝,我也完成了手术,将伤口一针一线缝合了起来。以现在的简陋条件,若是我不缝合伤口,我很难保证会发生什么事情。因为我手头上没有任何青霉素或者青霉素类具有强烈杀菌的药物。
手术还算顺利,我将最后一针缝合好之后,开始收拾手术器械,蔡琰顾不得手上的血迹,心疼的为我擦了擦额头的汗水,我想要避开,但想想还是算了。
蔡琰擦完之后,咯咯的笑了来,我想此时的我定然好看不到哪里去,瞪了她一眼,无奈的摇了摇头。
我走出帐篷,发现曹操竟然等待在帐篷之外,曹仁对于曹操而言不仅仅是一名猛将,更是亲戚,所以曹操对曹仁也表现出格外的关心。
我上前行了一礼,曹操嗯了一声道:“怎么样,手术可好?”
我淡淡一笑道:“回丞相,手术还算顺利,只是接下来如何,还得看曹将军的体质。”
曹操眉头一皱,道:“怎么回事?”
我将手术后需要注意的问题说了一下。
曹操点了点头道:“叫人注意一下,曹仁乃我三军栋梁,不可因为一次骨折而有所损伤,须得好生照顾!”
诸人皆点头称是。
曹操整了整披风,忽然抬头望了望湛蓝的天空喃喃道:“是时候了。”他转身对着诸人说道:“三军听令,三日之后,我将亲自攻伐新野刘备,诸位以为如何?”
众人说道:“丞相英明!”58xs8.com